Сепсіс

Загальні відомості про захворювання на  Зараження крові (сепсис) - це гостре або хронічне захворювання, яке виникає внаслідок проникнення в організм бактеріальної, вірусної або грибкової флори. Багато людей вважають, що сепсис крові розвивається після нагноєння важких ран, однак, в реальності існує безліч інших «воріт», через які інфекція може проникнути в кровоносну систему, причому дуже часто виходить, що справжні причини хвороби з'ясувати так і не вдається.

Головна небезпека сепсису полягає в тому, що воно може протікати дуже швидко, іноді блискавично. На практиці сепсис, лікування якого було розпочато занадто пізно, нерідко призводить до смерті людини вже через кілька годин після появи перших симптомів. Зрозуміло, подібні наслідки викликають величезне занепокоєння в науковому середовищі, і саме тому сотні дослідників з різних країн світу працюють над пошуком нових методів, які б дозволили вчасно виявити сепсис у дітей і дорослих, і звели б до мінімуму розвиток серйозних ускладнень.

Етіологія захворювання

Як збудники сепсису виступають різні мікроорганізми: стафілококи, менінгококи, пневмококи, кишкова паличка, мікобактерія туберкульозу, клебсієла, гриби типу Candida, віруси герпетиморфної групи. Варто зазначити, що розвиток сепсису пов'язаний не стільки з властивостями самих збудників, скільки зі станом організму людини та її імунітету. Зниження ефективності захисних бар'єрів призводить до того, що наші охоронні системи вже не можуть вчасно локалізувати шкідливих збудників і тим більше запобігти їх проникненню всередину різних органів.

Якщо ж говорити про найбільш поширені способи зараження сепсисом, то варто зазначити, що вони залежать від типу конкретного збудника. Для кожного з них характерні свої особливості та епідеміологічні передумови. Осібно стоять лише випадки, коли у хворих розвивається внутрішньолікарняний сепсис, симптоми якого іноді дають про себе знати навіть після вдихання погано очищеного повітря в палатах (у 60% проб виявляються потенційно небезпечні мікроорганізми). Також можна виділити й інші шляхи інфікування, що визначають основні симптоми сепсису:

• черезкожний сепсис;
• оральний;
• акушерсько-гінекологічний;
• отогенний;
• криптогенний;
• зараження крові, що відбувається внаслідок хірургічних і діагностичних маніпуляцій.

Виявлення «воріт», через які проник сепсис, має величезне значення для успішного лікування пацієнтів. Рання діагностика сепсису дозволяє вчасно виявити інфекцію, відокремити її від випадків короткочасного знаходження мікробів у крові та активізувати захисні системи організму.

Як ми вже сказали вище, для розвитку сепсису необхідне дотримання деяких умов, зокрема:

• наявність первинного вогнища (він повинен бути пов'язаний з кровоносною системою або лімфатичними судинами);
• багаторазове проникнення збудників у кров;
• формування вторинних осередків, які в подальшому також постачають збудників;
• нездатність організму організувати необхідний імунний захист і спровокувати реакції проти шкідливих мікробів.

Тільки якщо всі ці умови дотримані і у хворого є відповідні клінічні ознаки інфекції, лікарі діагностують сепсис крові. Розвиток сепсису провокується важкими захворюваннями (діабет, ракові пухлини, рахіт, ВІЛ, вроджені дефекти імунної системи), терапевтичними заходами, травмами, тривалим прийомом імунодепресивних препаратів, рентгенотерапією та деякими іншими факторами.

Симптоми сепсису

Скарги хворих досить різноманітні, але основну увагу слід приділити наступним симптомам сепсису:

• сильний озноб;
• підвищення температури тіла;
• зміна психічного стану пацієнта (ейфорія або, навпаки, апатія);
• втомлений, байдужий погляд;
• блідість шкірних покривів;
• впалість щік;
• гіперемованість особи;
• рясне потовиділення;
• петехіальні крововиливи у вигляді смуг і плям на поверхні передплічок і гомілок.

Крім того, сепсис може проявлятися герпесом на губах, кровоточивістю слизових оболонок порожнини рота, утрудненим диханням, появою ущільнень і гнійничків на шкірі. Незважаючи на велику кількість симптомів сепсису, температура, озноб і пітливість залишаються головними ознаками, за якими можна виявити сепсис крові. Напади озноба відповідають масивному виходу токсинів з осередків запалення в кров, після чого у хворих завжди підвищується температура і з'являється рясний піт. Нерідко люди змушені по кілька разів на день змінювати нижню білизну, яка буквально просочується потім. Зауважимо, що при будь-яких підозрах на сепсис, лікування необхідно починати якомога швидше, оскільки інфекція вкрай небезпечна і може призвести до летального результату.

Діагностика сепсису

При діагностиці сепсису у хворих беруться зразки крові з вогнища запалення. Надалі з узятих проб намагаються виділити збудника, причому для цього потрібні багаторазові посіви і тривала інкубація. На успіх даної процедури впливають безліч факторів. Зокрема, нерідко лікарі отримують негативні результати через проведену раніше антимікробну терапію або ж внаслідок повільного зростання кількості збудників. Щоб уникнути неправильних висновків, аналізи крові повинні підтверджуватися бактеріологічними дослідженнями матеріалів і ретельним оглядом висипань на шкірі і слизових оболонках.

Лікування сепс  Ефективне лікування сепсису є одним з найважливіших завдань сучасної медицини. По суті справи, воно нічим не відрізняється від лікування інших інфекційних процесів, але при цьому лікарі повинні обов'язково враховувати високий ризик летального результату і розвитку серйозних ускладнень. На перше місце ставляться наступні заходи:

• боротьба з інтоксикацією;
• протидія шкідливій мікрофлорі;
• стимуляція імунобіологічних резервів організму;
• корекція порушень у роботі життєво важливих систем та органів;
• симптоматичне лікування.

Хворим сепсисом призначається дієта і рекомендується повний спокій. Стан вогнища запалення постійно контролюється для своєчасного попередження гострих реакцій. Пацієнтам призначаються великі дози антибіотиків, у важких випадках - кортикостероїди. Також хворим сепсисом роблять переливання плазми крові, вводять гамма-глобулін і глюкозу. При розвитку дисбактеріозу та інших небажаних ефектів приймають симптоматичні засоби. Якщо поліпшення стану не спостерігається, лікарі розглядають питання про хірургічне лікування. У ряді випадків воно дійсно необхідне, адже, якщо фахівці вагаються занадто довго, сепсис у дітей і дорослих може призвести до летального результату. Оперативне втручання включає в себе: розтин абсцесів, перев'язку вен при тромбофлебіті, ампутацію кінцівок та інші подібні заходи.

Сепсис новонароджених

Частота захворюваності на сепсис новонароджених становить 1-8 випадків на 1000. Смертність досить висока (13-50%), тому при будь-яких підозрах на сепсис, лікування і діагностика повинні проводитися якомога швидше. До групи особливого ризику потрапляють недоношені діти, оскільки в їхньому випадку захворювання може розвиватися блискавично через ослаблений імунітет.

Сепсис потрапляє в організм дитини різними шляхами. Ранні форми сепсису зазвичай пояснюються трансплацентраним проникненням та інфікуванням гематогенним шляхом або ж контактом із зараженою вологої флорою під час пологів. Пізній сепсис новонароджених також пов'язаний з інфікуванням вологої мікрофлорою, але з низки неясних причин він проявляється значно пізніше (на 2-3 тижні життя). Можлива активізація внутрішньолікарняної форми захворювання, коли збудники проникають у кров внаслідок недотримання санітарно-гігієнічних правил або супутнього розвитку важких хвороб.

Лікування сепсису новонароджених враховує вік пацієнтів і проводиться тільки під контролем досвідчених фахівців, які визначають набір препаратів і процедур, необхідних для збереження життя дитини.

Відео з YouTube за темою статті:

Інформація є узагальненою та надається в ознайомчих цілях. При перших ознаках хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечне для здоров'я!

Чи знаєте ви, що:

Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.

Препарат від кашлю «Терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через свої лікувальні властивості.

Упавши з осла, ви з більшою ймовірністю згорнете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.

Якби ваша печінка перестала працювати, смерть настала б протягом доби.

Печінка - це найважчий орган у нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.

Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіша для її психіки, ніж відсутність роботи взагалі.

Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впоралася з пригніченістю своїми силами, вона має всі шанси назавжди забути про цей стан.

Найвища температура тіла була зафіксована у Віллі Джонса (США), який поступив до лікарні з температурою 46,5 ° C.

За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.

Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.

Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно сприйнятливим до пошкоджень, викликаних нестачею кисню.

При регулярному відвідуванні солярія шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.

Стоматологи з'явилися відносно недавно. Ще в 19 столітті виривати хворі зуби входило в обов'язки звичайного перукаря.